Что такое мигрень?

Мигрени – это интенсивные, изнурительные головные боли. Наиболее распространенными категориями мигрени являются те, у которых нет ауры (ранее называвшиеся обычными мигренями) и с аурой (ранее известные как классическая мигрень).

Мигрени могут начинаться в детстве или могут не появляться до взросления. Женщины чаще, чем мужчины, страдают мигренью. Семейная история является одним из наиболее распространенных факторов риска возникновения мигрени.

Мигрени отличаются от других головных болей. Узнайте о различных типах головных болей и о том, как определить, могут ли ваши головные боли быть мигренью.

Симптомы мигрени

Симптомы мигрени могут начаться за один-два дня до самой головной боли. Это называется стадией продрома. Симптомы на этом этапе могут включать:

• тяга к еде
• депрессия
• усталость или низкая энергия
• частые зевания
• гиперактивность
• раздражительность
• напряженность в шее

При мигрени с аурой, аура возникает после стадии продрома. Во время ауры у вас могут быть проблемы со зрением, ощущениями, движением и речью. Примеры этих проблем включают:

• трудно говорить
• колющие или покалывающие ощущения на лице, руках или ногах
• появляются фигуры, световые вспышки или яркие пятна
• временная потеря зрения

Следующий этап называется фазой приступа. Это самая острая или тяжелая фаза, когда возникает настоящая боль при мигрени. У некоторых людей это может перекрываться или возникать во время ауры. Симптомы фазы приступов могут длиться от нескольких часов до нескольких дней. Симптомы мигрени могут варьироваться от человека к человеку. Некоторые симптомы могут включать:

• повышенная чувствительность к свету и звуку
• тошнота
• головокружение или ощущение слабости
• боль на одной стороне головы, либо с левой стороны, правой стороны, спереди или сзади, либо в висках
• пульсирующая боль в голове
• рвота

После фазы приступа человек часто сталкивается с фазой постдрома. На этом этапе обычно происходят изменения в настроении и чувствах. Они могут варьироваться от чувства эйфории и чрезвычайного счастья до чувства сильной утомленности и апатии. Легкая, тупая головная боль может сохраняться.

Длина и интенсивность этих фаз могут различаться на разных уровнях у разных людей.

Боли при мигрени

Люди описывают боль при мигрени как пульсирующую, перфорирующую, стучащую и изнурительную. Она также может чувствоваться как сильная тупая, устойчивая боль. Боль может начинаться и мягкой, но без лечения она станет умеренной и тяжелой.

Боль мигрени чаще всего влияет на область лба. Обычно на одной стороне головы, но это может происходить и с обеих сторон или сдвигаться со временем.

Большинство мигреней длится около 4 часов. Если они не лечатся или не реагируют на лечение, они могут длиться до 72 часов в неделю. При мигрени с аурой боль может пересекаться с аурой или вообще никогда не возникать.

Тошнота при мигрени

Более половины людей, страдающих мигренью, имеют тошноту как симптом. Часто есть и рвота. Эти симптомы могут начинаться одновременно с головной болью. Обычно, однако, они начинаются примерно через час после начала боли в голове.

Тошнота и рвота могут быть такими же тревожными, как и головная боль. Если у вас только тошнота, вы можете принимать обычные лекарства от мигрени. Рвота, однако, может помешать принимать таблетки или удержать их в теле достаточно долго, чтобы они абсорбировались. Если вам приходится откладывать прием лекарств от мигрени, ваша мигрень, вероятно, станет более серьезной.

Лечение тошноты и предотвращение рвоты

Если у вас тошнота без рвоты, врач может предложить комбинацию нестероидного противовоспалительного лекарственного средства (НПВП) с лекарством для облегчения рвоты и тошноты. В этом случае противорвотное средство может помочь предотвратить рвоту и улучшить тошноту. Вы также можете попросить своего врача об акупрессуре, чтобы помочь уменьшить тошноту мигрени.

Могут помочь безрецептурные НПВП, такие как аспирин, ибупрофен и напроксен. Или ваш врач может дать вам рецепт на диклофенак, индометацин или кеторолак. Вы возможно слышали, что НПВП также называют анальгетиками. Это общий термин для лекарств, которые облегчают боль. Рецептурные противорвотные препараты включают допердидон, метоклопрамид, прохлорперазин, ондансетрон или триметобензамид.

Акупрессура может также быть полезной при лечении тошноты мигрени. Исследование, проведенное в 2012 году, показало, что акупрессура уменьшает интенсивность связанной с мигренью тошноты, начиная уже через 30 минут, давая улучшение в течение четырех часов.

Лечение тошноты с рвотой

Вместо того, чтобы лечить тошноту и рвоту отдельно, врачи предпочитают облегчать эти симптомы посредством лечения самой мигрени. Если ваши мигрени приходят со значительной тошнотой и рвотой, вы и ваш врач можете поговорить о начале профилактических (превентивных) лекарств. Узнайте больше о тошноте и рвоте при мигрени, а также о головокружении.

Тесты на мигрень

Врачи диагностируют мигрень, слушая ваши жалобы, собирая тщательный медицинский и семейный анамнез и проводя физический осмотр, чтобы исключить другие потенциальные причины. Исследования, такие как КТ или МРТ, могут исключать другие причины, включая опухоли, аномальные структуры мозга или инсульты.

Лечение мигрени

Мигрени нельзя вылечить, но врач может помочь вам справиться с ними, чтобы они появлялись реже и лечить симптомы, когда они возникают. Лечение также может помочь сделать мигрень менее выраженной.

План лечения зависит от:

• ваш возраст
• как часто у вас мигрень
• тип мигрени, который у вас есть
• насколько они серьезны, исходя из того, как долго они продолжаются, сколько у вас боли и как часто они мешают вам ходить в школу или работать
• включают ли они тошноту или рвоту, а также другие симптомы
• другие состояния здоровья, которые вы можете иметь, и другие лекарства, которые вы можете принимать

Ваш план лечения может включать в себя следующее:

• средства для самолечения мигрени
• управление образом жизни, включая управление стрессом и предотвращение триггеров мигрени
• безрецептурные лекарства от мигрени или боли, такие как НПВС или ацетаминофен
• лекарства, отпускаемые по рецепту от мигрени, которые вы принимаете каждый день, чтобы помочь предотвратить мигрень и уменьшить частоту головных болей
• лекарства, отпускаемые по рецепту от мигрени, которые вы принимаете, как только головная боль становится очень сильной для облегчения симптомов
• лекарства, отпускаемые по рецепту, чтобы помочь при тошноте или рвоте
• гормональная терапия, если мигрени, по-видимому, происходят в связи с вашим менструальным циклом
• психотерапия
• альтернативный уход, который может включать биологическую обратную связь, медитацию, акупрессуру или иглоукалывание

Мигрень – домашние средства

Вы можете попробовать несколько вещей дома, которые также могут помочь устранить боль от мигрени:

• Отдых в тихой, темной комнате.
• Массаж головы или висков.
• Поместите холодную ткань на лоб или за шею.

Многие люди также пробовали травяные домашние средства для облегчения их мигрени.

Мигрень – лекарственная терапия

Лекарства могут использоваться для предотвращения мигрени или лечения после ее возникновения. Вы, возможно, сможете получить облегчение при помощи безрецептурных лекарств. Однако, если они не эффективны, ваш врач может принять решение о назначении других лекарств. Эти варианты будут основаны на серьезности ваших головных болей и любых других ваших медицинских состояний.

Операции при мигрени

Существует несколько хирургических процедур, которые используются для лечения мигрени. Однако они не были одобрены в большинстве стран. Это процедуры нейростимуляции и операция декомпрессии места триггера мигрени (MTSDS).

Я поощряю всех, кто рассматривает операцию по мигрени, сначала увидеть специалиста по головной боли. Специалист по головной боли, это невролог который был сертифицирован в области лечения головной боли.

Операции нейростимуляции

Во время этих процедур хирург вставляет электроды под кожу. Электроды доставляют электрическую стимуляцию конкретным нервам. В настоящее время используется несколько типов стимуляторов. К ним относятся:

• стимуляторы затылочного нерва
• глубокие стимуляторы мозга
• стимуляторы блуждающего нерва
• стимуляторы крыловидно-небного ганглия

Исследования продолжаются в отношении идеальной роли стимуляции нервов при лечении головных болей.

Операция декомпрессии места триггера мигрени

Эта хирургическая процедура включает в себя высвобождение нервов вокруг головы и лица, которые могут играть роль триггеров для хронических мигреней. Инъекции Ботулинотоксина A (Botox) обычно используются для идентификации нервов триггерной точки, участвующих во время приступа мигрени. Под обезболиванием хирург дезактивирует или декомпрессирует изолированные нервы. Пластические хирурги обычно выполняют эти операции.

Тем не менее, общество головной боли не поддерживает лечение мигрени с помощью ОДМТМ. Они рекомендуют, чтобы кто-либо, рассматривающий эту процедуру, посетил специалиста по головной боли, чтобы узнать о рисках процедуры.

Эти операции считаются экспериментальными, пока дальнейшие исследования покажут, что они работают стабильно и безопасно. Они могут играть роль у людей с хронической мигренью, которым не помогли другие виды лечения.

Что вызывает мигрень?

Исследователи не определили окончательную причину мигрени. Однако они нашли некоторые факторы, которые могут вызвать это заболевание. Они включают в себя изменения в химических веществах мозга, такие как снижение уровня мозгового химического серотонина.

Другие факторы, которые могут вызвать мигрень, включают:

• яркие огни
• сильная жара или другие экстремальные явления в погоде
• обезвоживание
• изменения барометрического давления
• гормональные изменения у женщин, такие как изменения эстрогена и прогестерона во время менструации, беременности или менопаузы
• избыточный стресс
• громкие звуки
• интенсивная физическая активность
• недоедание
• изменения в моделях сна
• использование определенных лекарств, таких как оральные контрацептивы или нитроглицерин
• необычные запахи
• определенные продукты
• курение
• употребление алкоголя
• путешествия

Если у вас возникла мигрень, врач может попросить вас вести журнал головной боли. Записывая то, что вы делали, какие продукты вы ели, и какие лекарства вы принимали до начала мигрени, что может помочь определить ваши триггеры.

Продукты, которые вызывают мигрень

Определенные продукты или пищевые ингредиенты могут с большей вероятностью вызвать мигрень, чем другие. Они могут включать:

• алкогольные напитки или напитки с кофеином
• пищевые добавки, такие как нитраты (консервант в мясе), аспартам (искусственный сахар) или глутамат натрия (MSG)
• тирамин, который естественным образом встречается в некоторых продуктах питания

Тирамин также увеличивается, когда продукты ферментируются или в старых продуктах. Сюда входят такие продукты, как старые сыры, квашеная капуста и соевый соус. Тем не менее, продолжающиеся исследования более пристально изучают роль тирамина в мигрени. Это может быть защитой от головной боли у некоторых людей, а не триггером.

Типы мигрени

Существует много типов мигрени. Два из наиболее распространенных типов – мигрень без ауры и мигрени с аурой. У некоторых людей есть оба типа.

Многие люди с мигренью имеют более одного типа мигрени.

Мигрень без ауры

Этот тип мигрени обычно назывался общей мигренью. Около 70-90% людей с мигренью не испытывают ауры.

По данным Международного общества головной боли, у людей, страдающих мигренью без ауры, было по меньшей мере пять головных болей, которые имеют следующие характеристики:

• Головная боль обычно длится от 4 до 72 часов, если она не лечится или если лечение не помогает.
• Головная боль имеет по крайней мере два из этих признаков:
  – Происходит только на одной стороне головы.
  – Боль пульсирующая.
  – Уровень боли умеренный или тяжелый.
  – Боль усиливается, когда вы двигаетесь, например, ходите или   поднимаетесь по лестнице.
  – Головная боль имеет хотя бы одну из следующих черт:
  – Делает вас чувствительным к свету (светобоязнь).
  – Делает вас чувствительным к звуку (фонофобия).
  – Вы испытываете тошноту с или без рвоты или поноса.
  – Ваша головная боль не вызвана другой проблемой со здоровьем.

Мигрень с аурой

Этот тип мигрени обычно назывался классической мигренью, сложной мигренью, фокальной мигренью и гемиплегической мигренью. Они встречаются у 10-30% людей, страдающих мигренью. По данным Международного общества головной боли, у вас должны быть как минимум два приступа, которые имеют следующие характеристики:

• Аура, которая уходит и полностью обратима и включает по крайней мере одну из этих черт:
  – визуальные проблемы (наиболее распространенный симптом ауры)
  – сенсорные проблемы, такие как онемение, покалывание или головокружение, тела, лица или языка
  – проблемы речи или языка
  – проблемы перемещения или слабости (которые могут длиться до 72 часов)
  – по крайней мере, два стволовых симптома, которые включают в себя затруднения в разговоре или дизартрию (нечеткая речь), головокружение (ощущение вращения), шум в ушах (звон в ушах), гипакузис (проблемы слуха), диплопия (раздвоение зрения), атаксия (неспособность контролировать ваши движения тела), снижение сознания
  – глазные проблемы только в одном глазу, включая вспышки света, слепые пятна или временную слепоту (мигрень с этими симптомами называется мигренью сетчатки).
  – Аура имеет по крайней мере две из этих черт:
  – По крайней мере один симптом распространяется постепенно в течение пяти или более минут.
  – Каждый признак ауры длится от пяти минут до одного часа. Так, например, если у вас есть три симптома, они могут длиться до трех часов (по одному часу).
  – По крайней мере один симптом ауры находится только на одной стороне головы. Сюда относятся проблемы видения, речи или языка.
  – Аура возникает в течение часа перед головной болью или с ней. (Аура обычно возникает перед головной болью, но она может продолжаться после начала головной боли. Или аура может начинаться одновременно с головной болью.)
  – Ваша головная боль не вызвана другой проблемой со здоровьем.

Узнайте больше об этих и других типах головных болей.

Хроническая мигрень

Этот тип головной боли обычно назывался комбинированной или смешанной головной болью, потому что он может иметь признаки мигрени и головной боли напряжения. Его также иногда называют тяжелой мигренью и может быть вызван чрезмерным употреблением лекарств.

Люди с хроническими мигренями имеют тяжелое напряжение или головную боль мигрени более 15 дней в месяц в течение трех или более месяцев. Более восьми из этих головных болей – мигрень с аурой или без нее.

По сравнению с людьми с острыми мигренями у людей с хронической мигренью чаще возникают:

• сильные головные боли
• низкая работоспособность дома и вдали от дома
• депрессия
• другой тип хронической боли, такой как артрит
• другие серьезные проблемы со здоровьем (сопутствующие заболевания), такие как высокое кровяное давление
• предыдущие травмы головы или шеи

Острая мигрень

Острая мигрень является общим термином для мигрени, которая не диагностируется как хроническая. Другое название этого типа – эпизодическая мигрень. Люди, у которых эпизодическая мигрень имеют головную боль до 14 дней в месяц. Однако у людей с эпизодическими мигренями меньше головных болей в месяц, чем у людей с хроническими заболеваниями.

Вестибулярная мигрень

Вестибулярная мигрень также известна как головокружение, связанное с мигренью. Около 40% людей, страдающих мигренью, имеют некоторые вестибулярные симптомы. Эти симптомы влияют на баланс, вызывают головокружение или и то, и другое. Люди любого возраста, включая детей, могут иметь вестибулярную мигрень.

Неврологи обычно лечат людей, которым трудно справляться с их мигренью, включая вестибулярную мигрень. Лекарства для этого типа головной боли аналогичны тем, которые используются для других типов мигрени. Вестибулярная мигрень также чувствительна к продуктам, которые вызывают мигрень. Таким образом, вы можете предотвратить или облегчить головокружение и другие симптомы, внеся изменения в свой рацион.

Поскольку эти мигрени могут быть настолько изнурительными, вы и ваш врач можете поговорить о принятии профилактических лекарств.

Оптическая мигрень

Оптическая мигрень также известна как глазная мигрень, окулярная мигрень, офтальмологическая мигрень, монокулярная мигрень и мигрень сетчатки. Это более редкий тип мигрени с аурой, но, в отличие от других визуальных аур, он затрагивает только один глаз.

Международное общество головной боли определяет мигрень сетчатки как приступы полностью обратимых и временных проблем зрения только одним глазом. Симптомы могут включать:

• вспышки света, называемые сцинтилляциями
• слепое пятно или частичная потеря зрения, называемая скотомата
• потеря зрения в одном глазу (слепота)

Эти проблемы зрения обычно возникают в течение часа после головной боли. Иногда оптическая мигрень безболезненна. У большинства людей, у которых есть оптическая мигрень, раньше был другой тип мигрени.

Физические упражнения могут привести к приступу. Эти головные боли не вызваны глазной проблемой, такой как глаукома.

Комплексная мигрень

Комплексная мигрень не является типом головной боли. Вместо этого сложная или комплексная мигрень – это общий способ описания мигрени, хотя не очень клинически точный. Некоторые люди используют «сложную мигрень» для обозначения мигрени с аурой, и симптомами, похожими на симптомы инсульта. Эти симптомы включают в себя слабость, беспокойство и потерю зрения.

Прием у сертифицированного врача-невролога поможет обеспечить точный и правильный диагноз головной боли.

Менструальная мигрень

Мигрени, связанные с менструацией, затрагивают до 60 процентов женщин, которые испытывают какой-либо тип мигрени. Они могут возникать до, во время или после менструации и во время овуляции. Они могут возникать с аурой или без нее.

Исследования показали, что менструальные мигрени имеют тенденцию быть более интенсивными, дольше длиться, и имеют более значительную тошноту, чем мигрени, не связанные с менструальным циклом.

В дополнение к стандартным методам лечения мигрени женщины с менструальными мигренями могут также пользоваться лекарствами, которые влияют на уровень серотонина, а также гормональные методы лечения.

Ацефалическая мигрень или мигрень без головной боли

Ацефалическая мигрень также известна как мигрень без головной боли, аура без головной боли, тихая мигрень и визуальная мигрень без головной боли. Ацефалическая мигрень возникает, когда у человека есть аура, но у нет головной боли. Этот тип мигрени нередко встречается у людей, у которых начинается мигрень после 40 лет.

Визуальные симптомы ауры наиболее распространены. При таком типе мигрени аура может постепенно возникать при распространении симптомов в течение нескольких минут и переходе от одного симптома к другому. После визуальных симптомов у людей могут быть онемение, проблемы с речью, а затем они могут чувствовать слабость и неспособность нормально перемещать части тела.

Гормональные мигрени

Также известные как менструальные мигрени и экзогенные головные боли после отмены эстрогенов, гормональные мигрени связаны с женскими гормонами, обычно эстрогенами. Они включают мигрени во время:

• месячные
• овуляция
• беременность
• перименопаузы
• в первые несколько дней после того, как вы начнете или прекратите принимать лекарства, в которых есть эстроген, например, противозачаточные таблетки или гормональная терапия

Если вы используете гормональную терапию и испытываете увеличение головных болей, врач может поговорить с вами о:

• корректировке дозы
• изменение типа гормонов
• прекращение гормональной терапии

 

Стресс-мигрень

Стресс-мигрень – этот тип мигрени, не признанный Международным обществом головной боли. Однако стресс может быть триггером мигрени.

Есть стрессовые головные боли. Они также называются головными болями напряжения или обычными головными болями.

Кластерная мигрень

Кластерная мигрень не является типом мигрени, определяемым Международным обществом головной боли. Однако есть кластерные головные боли. Эти головные боли вызывают сильную боль вокруг и за глазом, часто со слезоточивостью с одной стороны, заложенностью носа и насморком. Они могут быть вызваны алкоголем или чрезмерным курением. У вас могут быть кластерные головные боли, а также мигрени.

Сосудистая мигрень

Сосудистая мигрень не является типом, признанным Международным обществом головной боли. Сосудистая головная боль – это термин, который некоторые люди могут использовать для описания пульсирующей головной боли и пульсации, вызванной мигренью.

Мигрень у детей

У детей может быть много таких же мигреней, как у взрослых. Дети и подростки, как и взрослые, также могут испытывать депрессию и тревожные расстройства вместе с мигренью.

До тех пор, пока они не станут подростками, у детей с большей вероятностью будут симптомы с обеих сторон головы. Редко у детей болит голова в задней части. У них мигрень имеет тенденцию длиться от 2 до 72 часов.

Несколько вариантов мигрени чаще встречаются у детей. К ним относятся брюшная мигрень, доброкачественное пароксизмальное головокружение и циклическая рвота.

Брюшная мигрень

У детей с абдоминальной мигренью может быть боль в животе, а не головная боль. Боль может быть умеренной или тяжелой. Обычно боль находится в середине живота, вокруг пупка. Однако боль может быть не в этой конкретной области. Могут присутствовать просто неприятные чувства в животе.

У вашего ребенка также может быть головная боль. Другие симптомы могут включать отсутствие аппетита, тошноту с или без рвоты и чувствительность к свету или звуку.

У детей, страдающих абдоминальной мигренью, вероятно, будут развиваться более типичные симптомы мигрени при взрослении.

Доброкачественное пароксизмальное головокружение

Доброкачественное пароксизмальное головокружение может возникать у малышей или маленьких детей. Ваш ребенок внезапно становится неустойчивым и отказывается ходить или ходит с широко расставленными ногами. Они могут рвать. Они также могут испытывать головную боль. Другим симптомом являются быстрые движения глаз (нистагм). Приступ длится от нескольких минут до нескольких часов.

Сон часто заканчивает симптомы.

Циклическая рвота

Циклическая рвота часто встречается у детей школьного возраста. Сильная рвота может возникать четыре-пять раз в час в течение как минимум одного часа. У вашего ребенка также могут быть боль в животе, головная боль или чувствительность к свету или звуку. Симптомы могут продолжаться один час или до 10 дней.

В период между рвотой ваш ребенок может двигаться и чувствовать себя совершенно нормально. Приступы могут возникать с промежутком в неделю или больше. Симптомы могут развиваться по шаблону возникновения, который становится узнаваемым и предсказуемым.

Симптомы циклической рвоты могут быть более заметными, чем другие симптомы мигрени, которые испытывают дети и подростки.

Мигрень и беременность

Для многих женщин их мигрень улучшается во время беременности. Тем не менее, они могут и ухудшиться после родов из-за внезапных гормональных изменений. Головные боли во время беременности требуют особого внимания, чтобы убедиться, что причина головной боли понятна.

Недавнее небольшое исследование показало, что женщины с тяжелой мигренью во время беременности могут подвергаться повышенному риску ранних родов, осложнений артериального давления и детей с низким весом при рождении. Исследования все еще продолжаются.

Некоторые лекарства от мигрени не могут считаться безопасными во время беременности. Это может включать аспирин. Если у вас есть мигрень во время беременности, обратитесь к врачу, чтобы найти способы лечения мигрени, которые не повредят вашему развивающемуся ребенку.

Мигрень и головная боль напряжения

Мигрень и головная боль напряжения, наиболее распространенный тип головной боли, имеют некоторые подобные симптомы. Тем не менее, мигрень также связана со многими симптомами, не присущими головным болями напряжения. Мигрени и головные боли напряжения также по-разному реагируют на одни и те же методы лечения.

Как головные боли, так и мигрень могут иметь:

• от легкой до умеренной силы боли
• устойчивая боль
• боль по обе стороны головы

Эти симптомы может иметь только мигрень:

• от средней до сильной силы боли
• стучать или пульсировать
• неспособность выполнять обычные действия
• боль на одной стороне головы
• тошнота с рвотой или без нее
• аура
• чувствительность к свету, звуку или

Предотвращение мигрени

Вот некоторые вещи, которые можно предпринять, чтобы предотвратить мигрень:

• Узнайте, что вызывает ваши мигрени и избегайте этих вещей.
• Оставайтесь гидратированными.
• Избегайте пропуски приема пищи.
• Получайте качественный сон.
• Бросьте курить.
• Сделать приоритетом снижение стресса в своей жизни и научитесь справляться с ним полезными способами.
• Изучите навыки релаксации.
• Регулярно делайте физические упражнения. Упражнения могут помочь вам не только уменьшить стресс, но и похудеть. Эксперты считают, что ожирение связано с мигренями. Обязательно начинайте медленно тренироваться, чтобы постепенно прогреться. Слишком быстрое и интенсивное начало тренировки может вызвать мигрень.

Поговорите со своим врачом

Иногда симптомы мигрени могут имитировать симптомы инсульта. Важно обратиться за немедленной медицинской помощью, если у вас или у близкого человека есть какие-либо из следующих симптомов:

• головная боль, которая вызывает невнятную речь или парез с одной стороны лица
• головная боль, которая вызывает слабость ноги или руки
• головная боль, которая возникает очень внезапно и сильно, без предшествующих симптомов или предупреждения
• головная боль, которая возникает с лихорадкой, напряженностью шеи, смятением, судорогами, двоящимся зрением, слабостью, онемением или затруднениями при разговоре
• головная боль с аурой, когда симптомы продолжаются дольше часа
• “самая худшая головная боль”
• головная боль с потерей сознания

Запишитесь на прием к врачу, если ваши головные боли начнут влиять на вашу повседневную жизнь. Расскажите врачу, если вы испытываете боль вокруг глаз или ушей, или если у вас несколько головных болей в течение месяца, которые длятся несколько часов или дней.

Мигрени могут быть серьезными, изнурительными и неудобными. Доступны многие варианты лечения, поэтому будьте терпеливыми, чтобы найти тот, который вам лучше всего подходит. Следите за своими головными болями, чтобы определить триггеры мигрени. Знание того, как предотвратить мигрени, часто может быть первым шагом в управлении ими.

Ресурсы

 

• Allais G, et al. (2012). Акупрессура в контроле ассоциированной с мигренью тошноты. DOI: 10.1007 / s10072-012-1069-y
• Bajwa ZB, et al. (2017). Острая обработка мигрени у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/acute-treatment-of-migraine-in-adults?source=search_result&search=migraine%20nausea&selectedTitle=1~150
• Епископ SC. (2011). Комплексная мигрень. http://newsnetwork.mayoclinic.org/discussion/complex-migraine/
• Calhoun AH. (2017). Эстроген-ассоциированная мигрень. https://www.uptodate.com/contents/estrogen-associated-migraine?source=see_link&sectionName=MENSTRUAL%20MIGRAINE&anchor=H4#H4
• Chen Y-F, et al. (2015). Стимуляция затылочного нерва при хронической мигрени – систематический обзор и метаанализ. DOI: 10.1371 / journal.pone.0116786
• Полная диаграмма головной боли. (2008) http://www.headaches.org/2008/12/11/the-complete-headache-chart/
• Curelator представляет неправильные представления о триггерах мигрени. (2017). http://www.headaches.org/2017/07/10/curelator-presents-misconceptions-migraine-triggers/
• Doyle E, et al. (2003). Сетчатая мигрень: Пойманный в акте. DOI: 10.1136 / bjo.2003.021808
• Escher CM, et al. (2017). Ботулинический токсин в лечении хронической мигрени: клинические данные и опыт. DOI: 10.1177 / 1756285616677005
• Комитет классификации головной боли Международного общества головной боли (IHS). (2013). Международная классификация нарушений головной боли, 3-е издание (бета-версия). http://www.ihs-headache.org/binary_data/1437_ichd-iii-beta-cephalalgia-issue-9-2013.pdf
• Holland S, et al. (2012). Основанное на фактических данных обновление руководства: НПВП и другие дополнительные методы профилактики эпизодической мигрени у взрослых. https://americanheadachesociety.org/wp-content/uploads/assets/WNL203655.pdf
• Katsarava Z, et al. (2012). Определение различий между эпизодической мигренью и хронической мигренью. DOI: 10.1007 / s11916-011-0233-z
• Kramer J. (n.d.). Вестибулярная мигрень (a.k.a. мигрень ассоциируется с головокружением или MAV). http://vestibular.org/migraine-associated-vertigo-mav
• Lainez MJ, et al. (2013). Оптимальное лечение сильной тошноты и рвоты при мигрени: улучшение результатов лечения пациентов. DOI: 10.2147 / PROM.S31392
• Менструальная мигрень (2007). http://www.headaches.org/2007/10/25/menstrual-migraine/
• Мигрень. (2017). http://womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/migraine.html
• Варианты мигрени у детей. (2016). https://americanmigrainefoundation.org/understanding-migraine/migraine-variants-in-children/
• О’Брайен Х. (2017). Классификация мигрени у детей. https://www.uptodate.com/contents/classification-of-migraine-in-children?source=search_result&search=migraine%20in%20children&selectedTitle=2~150
• Park JW, et al. (2016). Анализ триггерных факторов у эпизодических мигреней с использованием приложений дневника для головной боли для смартфонов. DOI: 10.1371 / journal.pone.0149577
• Schwedt TJ, et al. (2015). Нейростимуляция для лечения мигрени и головной боли кластеров. DOI: 10.1111 / pme.12792
• Silberstein SD, et al. (2013). Обновление руководящих принципов, основанных на фактических данных: Фармакологическое лечение для профилактики эпизодической мигрени у взрослых. http://www.neurology.org/content/78/17/1337.full.pdf+html
• Silberstein SD. (2016). Мигрень. http://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/headache/migraine
• Starling A, et al. (2015). Идентификация и лечение мигрени. https://americanmigrainefoundation.org/understanding-migraine/identifying-treating-migraine/
• Типы мигрени. (Н.о.). https://www.migrainetrust.org/about-migraine/types-of-migraine/
• Сосудистые головные боли. (2007). http://www.headaches.org/2007/10/25/vascular-headaches/
• Вестибулярная мигрень. (Н.о.). http://www.hopkinsmedicine.org/neurology_neurosurgery/centers_clinics/vestibular/conditions/vestibular_migraine.html
• Ward TN, et al. (Н.о.). Хирургическое лечение головной боли (письмо). https://americanheadachesociety.org/wp-content/uploads/2016/07/Thomas_Ward_and_Deborah_Friedman_-_Surgical_Treatment.pdf
• Witteveen H, et al. (2017). Лечение менструальной мигрени; многодисциплинарный или монодисциплинарный подход. DOI: 10.1186 / s10194-017-0752-z