Может ли мелатонин предотвратить мигрень?

Мелатонин – это натуральное лекарство с благоприятным профилем побочных эффектов, которое может предотвратить мигрени. Недавнее исследование сравнивает эффективность и безопасность мелатонина с общепринятым профилактическим препаратом амитриптилин.

Головные боли типа мигрени являются частым заболеванием, характеризующимся повторяющимися умеренными и сильными приступами головной боли, дисфункцией вегетативной нервной системы (например рвотой), а у некоторых пациентов – неврологическими симптомами (например зрительными нарушениями). Препараты для профилактики мигрени включают бета-блокаторы и другие медикаменты для корректировки артериального давления, трициклические антидепрессанты, антагонисты рецепторов серотонина, вальпроевую кислоту, топирамат и габапентин. Несмотря на множество лекарств, которые можно использовать для предотвращения мигрени, только три-пять процентов пациентов получают профилактическую терапию. Наиболее распространенной причиной избегания этих препаратов является их неблагоприятный профиль побочных эффектов.

Поскольку страдающие мигренью должны принимать суточную дозу профилактической терапии, чтобы предотвратить мигрени, список побочных эффектов лекарства является очень важным фактором для рассмотрения. Необходимы эффективные и допустимые варианты.

Исследователи из Департамента неврологии больницы Альберта Эйнштейна в Сан-Паулу, Бразилия, поставили цель сравнить натуральное лекарство, мелатонин, с общепринятой профилактической терапией амитриптилином. Пациенты были рандомизированы в группу мелатонина, амитриптилина и плацебо, а исследование длилось в течение 12 недель. Первичной конечной точкой было количество дней с головными болями типа мигрени в месяц. В качестве вторичных результатов исследователи изучали снижение тяжести головных болей, длительность приступов головной боли, количество потребляемых болеутоляющих средств и процент пациентов с более чем 50% -ным сокращением дней с болью.

Результаты этого исследования были освещены в докладе о головной боли Канадской ассоциации фармацевтов. Эффективность мелатонина 3 мг и амитриптилина 25 мг одинаково превосходила плацебо для уменьшения количества дней с болью в месяц. Важной мерой эффективности превентивной терапии мигрени является снижение частоты головных болей не менее чем на 50%. В этом показателе мелатонин превосходил амитриптилин. Для подтверждения этих результатов необходимы дополнительные исследования и изучение других доз мелатонина (5 мг, 10 мг) и составов (то есть быстрое растворение, спрей).

Участники не сообщили о серьезных побочных эффектах в течение 12-недельного исследования. Наиболее распространенным побочным эффектом, сообщаемым с мелатонином и амитриптилином, была сонливость. Эти лекарства обычно принимаются перед сном, но утренняя сонливость по-прежнему является общим побочным эффектом. В группе амитриптилина сообщалось о большей сонливости. Поскольку страдающие мигренью, вероятно, потребуют долгосрочную профилактическую терапию, необходимы дополнительные исследования для подтверждения безопасности и эффективности в течение более длительного периода времени (то есть, по крайней мере, одного года).

Мелатонин – безопасное натуральное лекарство, которое можно использовать для предотвращения мигрени. Это легко доступная без рецепта и недорогая терапия, которая может улучшить качество жизни страдающих мигренью.