Типы головных болей

Многие из нас испытывали какую-то форму пульсирующей, неудобной и отвлекающей боли в голове. Всемирная организация здравоохранения отмечает, что почти каждый человек испытывает головную боль время от времени.

Хотя головные боли можно определить как боль «в любой области головы», причина, продолжительность и интенсивность этой боли могут варьироваться в зависимости от типа головной боли.

В некоторых случаях головная боль может потребовать немедленной медицинской помощи. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть одна из следующих проблем, связанных с головной болью:

• жесткая шея
• сыпь
• худшая головная боль, которую вы когда-либо испытывали
• рвота
• спутанность сознания
• невнятная речь
• любая лихорадка 38 °C или выше
• паралич в любой части вашего тела или потеря зрения

Если ваша головная боль менее выражена, читайте дальше, чтобы узнать, как определить тип головной боли, которую вы можете испытывать, и что вы можете сделать, чтобы облегчить ваши симптомы.

Наиболее распространенные первичные головные боли

Первичные головные боли возникают, когда боль в голове является основным заболеванием. Другими словами, ваша головная боль не вызвана чем-то другим, с чем столкнулось ваше тело, как болезнь или аллергия.

Эти головные боли могут быть эпизодическими или хроническими:

• Эпизодические головные боли могут возникать периодически или даже изредка. Они могут длиться от полутора часов до нескольких часов.
• Хронические головные боли более последовательны. Они происходят большинство дней месяца и могут длиться в течение нескольких дней. В этих случаях необходим план управления болью.

1. Головные боли напряжения

Если у вас есть головная боль напряжения, вы можете чувствовать тупое, болезненное ощущение во всей голове. Она не пульсирующая. Также может возникнуть чувствительность или болезненность на шее, лбу, коже головы или мышцах плеча.

У любого может возникнуть головная боль напряжения, и они часто вызваны стрессом.

Чаще всего, безрецептурные обезболивающие это все, что требуется для облегчения ваших периодических симптомов. Они включают:

• аспирин
• ибупрофен
• напроксен
• ацетаминофен и кофеин

Если лекарственные препараты без рецепта не оказывают помощи, ваш врач может рекомендовать лекарство, отпускаемое по рецепту. Это может включать индометацин, мелоксикам и кеторолак.

Когда головная боль напряжения становится хронической, может быть предложено другое направление действий для устранения основного триггера головной боли.

2. Кластерные головные боли

Кластерные головные боли характеризуются сильной жгучей и пронизывающей болью. Они встречаются вокруг или за одним глазом или на одной стороне лица за эпизод. Иногда отёк, покраснение и потливость могут возникать на стороне, которая затронута головной болью. Заложенность носа и слезоточивость также часто возникают на той же стороне, что и головная боль.

Эти головные боли происходят сериями. Каждая отдельная головная боль может длиться от 15 минут до трех часов. Большинство людей испытывают от одной до четырех головных болей в день, обычно примерно в одно и то же время каждый день, во время кластера - эпизода. После того, как одна головная боль разрешится, вскоре последует другая.

Ряд кластерных головных болей может происходить ежедневно в течение нескольких месяцев. В месяцах между кластерами люди не имеют симптомов. Кластерные головные боли чаще встречаются весной и осенью. Они также в три раза чаще встречаются у мужчин.

Врачи не уверены, что вызывает головные боли кластерного типа, но знают некоторые эффективные способы лечения симптомов. Ваш врач может рекомендовать кислородную терапию, суматриптан (Имитрекс) или местный анестетик (лидокаин) для облегчения боли.

После постановки диагноза врач будет работать с вами для разработки плана профилактики. Кортикостероиды, мелатонин, топирамат (Топамакс) и блокаторы кальциевых каналов могут перевести ваши головные боли в период ремиссии.

3. Мигрень

Боль при мигрени - это интенсивное пульсирование из глубины вашей головы. Эта боль может длиться несколько дней. Головная боль значительно ограничивает вашу способность участвовать в повседневной жизни. Мигрень пульсирующая и обычно односторонняя. Люди с головными болями типа мигрени часто чувствительны к свету и звуку. Обычно также возникают тошнота и рвота.

Некоторым мигреням предшествуют зрительные нарушения. Около одного из пяти человек испытает эти симптомы до начала головной боли. Известные как аура, они могут привести к тому, что вы увидите:

• мигающие огни
• мерцающие огни
• зигзагообразные линии
• звезды
• слепые зоны

Ауры также могут включать покалывание на одной стороне лица или в одной руке и трудности с разговором. Тем не менее, симптомы инсульта могут также имитировать мигрень, поэтому, если какой-либо из этих симптомов является новым для вас, вы должны немедленно обратиться к врачу.

Мигрени могут передаваться в вашей семье, или они могут быть связаны с другими состояниями нервной системы. Женщины в три раза чаще развивают мигрень, чем мужчины. Люди с посттравматическим стрессовым расстройством также имеют повышенный риск мигрени.

Определенные факторы окружающей среды, такие как нарушение сна, обезвоживание, пропущенные приёмы пищи, некоторые продукты, колебания гормонов и воздействие химических веществ являются частыми триггерами мигрени.

Если обезболивающие средства не уменьшают вашу боль при мигрени во время приступа, врач может назначить триптаны. Триптаны - это препараты, которые уменьшают воспаление и изменяют поток крови в вашем мозгу. Они продаются в форме назальных спреев, пилюль и инъекций.

Популярные варианты:

• суматриптан (Имитрекс)
• ризатриптан (Макзальт)
• ризатриптан (Акзерт)

Если у вас возникают головные боли, которые приводят к нетрудоспособности более трех дней в месяц, головные боли, средней тяжести четыре дня в месяц, или любые головные боли, по крайней мере, шесть дней в месяц, поговорите со своим врачом о ежедневном приеме лекарств, чтобы предотвратить головные боли.

Исследования показывают, что профилактические препараты значительно недоиспользуются. Только от 3 до 13 процентов из тех, кто страдает мигренью, принимают профилактические препараты, а до 38 процентов действительно нуждаются в этом. Предотвращение мигрени значительно улучшает качество жизни и производительность.

Полезные профилактические препараты включают:

• пропранолол (Индерал)
• метопролол (Топрол)
• топирамат (Топамакс)
• амитриптилин

Наиболее распространенные вторичные головные боли

Вторичные головные боли являются симптомом чего-то еще, что происходит в вашем теле. Если причина или триггер вашей вторичной головной боли не пропадает, она может стать хронической. Лечение первичной причины обычно приводит к облегчению головной боли.

4. Аллергические или синусовые головные боли

Головные боли иногда возникают в результате аллергической реакции. Боль от этих головных болей часто фокусируется в области синуса и в передней части головы.

Головные боли типа мигрени обычно ошибочно диагностируются как головные боли синусового типа. Фактически, до 90 процентов «синусовых головных болей» на самом деле являются мигренями. Люди, у которых есть хроническая сезонная аллергия или синусит, восприимчивы к этим головным болям.

Синусовые головные боли лечатся путем прореживания слизи, которая накапливается и вызывает синусовое давление. Носовые стероидные спреи, противоотечные средства, такие как фенилэфрин, или антигистамины, такие как цетиризин, могут помочь в этом.

Синусовая головная боль также может быть симптомом инфекции синуса. В этих случаях ваш врач может назначить антибиотики, чтобы устранить инфекцию и снять головную боль и другие симптомы.

5. Гормональные головные боли

Женщины часто испытывают головные боли, связанные с гормональными колебаниями. Менструация, противозачаточные таблетки и беременность влияют на уровень эстрогена, что может вызвать головную боль. Эти головные боли, связанные конкретно с менструальным циклом, также известны как менструальные мигрени. Они могут возникать прямо перед, во время или сразу после менструаций, а также во время овуляции.

Безрецептурные болеутоляющие средства, такие как напроксен или лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как фроватрипан, могут помочь контролировать эту боль.

По оценкам, около 60 процентов женщин с мигренью также испытывают менструальные мигрени, поэтому альтернативные средства лечения могут играть роль в снижении всех головных болей в течение месяца. Методы релаксации, йога, иглоукалывание и употребление модифицированной диеты могут помочь предотвратить головные боли типа мигрени.

6. Головные боли из-за кофеина

Кофеин влияет на кровоток в ваш мозг. Слишком много кофеина может вызвать головную боль, также как и резкий отказ от кофеина. Люди, у которых частые мигрени, рискуют вызвать головную боль употреблением кофеиновых напитков.

Когда вы привыкли каждый день подвергать свой мозг определенному количеству кофеина, стимулятора, вы можете испытать головную боль, если мозг не получил достаточно кофеина. Это может быть связано с тем, что кофеин меняет химию мозга, а отказ от кофеина может вызвать головную боль.

Не все, кто перестает употреблять кофеин, будут испытывать головную боль. Поддержание вашего приема кофеина на устойчивом, разумном уровне - или прекращение его полностью - может предотвратить эти головные боли.

7. Головные боли перенапряжения

Головные боли перенапряжения происходят сразу после периодов интенсивной физической активности. Тяжелая атлетика, бег и половой акт - все это обычные триггеры для головной боли перенапряжения. Считается, что эти действия вызывают повышенный приток крови к вашему черепу, что может привести к пульсирующей головной боли по обеим сторонам головы.

Головная боль при нагрузке не длится слишком долго. Этот тип головной боли обычно разрешается в течение нескольких минут или нескольких часов. Анальгетики, такие как аспирин и ибупрофен, должны облегчить ваши симптомы.

Если у вас развиваются головные боли при нагрузке, обязательно обратитесь к врачу. В некоторых случаях они могут быть признаком серьезного основного заболевания.

8. Головные боли при гипертонии

Высокое кровяное давление может вызвать у вас головную боль, и эта головная боль сигнализирует о чрезвычайной ситуации. Это происходит, когда ваше кровяное давление становится опасно высоким.

Гипертоническая головная боль обычно возникает по обеим сторонам головы и обычно ухудшается с любой деятельностью. Она часто имеет пульсирующий характер. Вы также можете ощущать изменения зрения, онемение или покалывания, кровотечения из носа, боли в груди или одышку.

Если вы считаете, что испытываете гипертоническую головную боль, вам следует обратиться за медицинской помощью немедленно.

У вас больше шансов развить эту головную боль, если вы лечите высокое кровяное давление.

Эти типы головных болей обычно уходят вскоре после того, как кровяное давление находится под лучшим контролем. Они не должны повториться, пока проводится лечение высокого кровяного давления.

9. Рикошетные головные боли

Рикошетные головные боли, также известные как головные боли, связанные с употреблением лекарств, могут ощущаться как тупая головная боль напряжения, или они могут чувствоваться более болезненными, как при мигрени.

Вы можете быть более восприимчивы к этому типу головной боли, если вы часто используете болеутоляющие средства. Чрезмерное употребление этих препаратов приводит к большему количеству головных болей, а не к меньшему.

Рикошетные головные боли чаще происходят в то время, когда лекарства, такие как ацетаминофен, ибупрофен, аспирин и напроксен, используются более 15 дней в месяц. Они также чаще встречаются с лекарствами, которые содержат кофеин.

Единственное лечение для рикошетных головных болей - перестать принимать лекарства, которое вы принимали для борьбы с болью. Хотя боль может ухудшиться сначала, она должна полностью исчезнуть в течение нескольких дней.

Хорошим способом предотвратить рикошетные головные боли является ежедневное принятие профилактического препарата, который не вызывает рикошетные головные боли и предотвращает головные боли.

10. Посттравматические головные боли

Посттравматические головные боли могут развиваться после любого повреждения головы. Эти головные боли чувствуются как мигрень или головные боли напряжения, и обычно длятся до 6-12 месяцев после того, как произошла травма. Они могут стать хроническими.

Триптаны, суматриптан (Имитрекс), бета-блокаторы и амитриптилин часто назначают для контроля этих головных болей.

Когда нужно обратиться к врачу

В большинстве случаев эпизодические головные боли уходят в течение 48 часов. Если у вас головная боль, которая длится более двух дней или увеличивается её интенсивность, вы должны обратиться к врачу за помощью.

Если вы испытываете головные боли более чем 15 дней в течение месяца в течение трех месяцев, у вас может быть хроническая головная боль. Вы должны посетить врача, чтобы узнать, что не так, даже если вы можете справиться с болью, принимая аспирин или ибупрофен.

Головные боли могут быть симптомом более серьезных состояний здоровья, а некоторые из них требуют лечения кроме безрецептурных лекарств и домашних средств.